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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
3/7 今天的錢很好賺
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2011.03.07 天氣:
心情:
昨天晚上我上內科夜班 從 10pm- 7am
以往都是 是忙到快九點才能下班 但是今天很特別
我七點就準時下班了 昨晚也來了一堆病人
但是都是輕症為多 像急性腸胃炎 像感冒發燒 像肚子痛
吃蝦子過敏的 這一些
老天爺幫忙 讓天氣變冷一些 所以病人就少了
加上今天是禮拜一 很多人要上班上課 所以來掛急診的病人減少了
我昨天晚上到今天的班 就很好上
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昨晚特別的是 9個月的小嬰兒發燒 我給小baby 塞塞劑退燒
同時檢查小嬰兒的 耳朵(看有無中耳炎), 喉嚨 (看感冒), 聽聽呼吸聲
摸摸肚子 同時教父母親 在家如何退燒 就讓小baby 回家了
誰說 小兒科的病人很難看. 很好看阿
又不用抽血 又不用吊點滴 又不用照X光
就是要教教父母親 如何退燒 否則她們會看病 一日看三回
跟她們說 發燒 會燒退燒退三天
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一下子來了兩個重症的 都是洗腎的病人
一個是 每星期一 三 五 洗腎, 突然之間喘起來
X 光片看起來 急性肺水腫
EKG 看起來 似乎在 V1-V3 有 QS wave,
Cardiac enzymes 第一套 沒有昇高
讓他去急洗腎 脫水 解除 急性肺水腫
洗完之後 胸部X光 有改善但還是會喘 要等第二套 心臟酵素
可能會 找心臟內科 或腎臟科收住院吧
第二個病人是 每星期二 四 六 洗腎, 他太皮了 星期 六沒洗腎
今天就喘起來了 照X光也是 急性肺水腫
給他急洗腎 洗完之後 喘的情形改善 就給他出院
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如何處理 急性肺水腫的病人
是我在 成大學到的 學得很徹底
因為腎臟科 洗腎室 都不給我出來 幫病人洗腎
都要我一直撐 到早上 才要讓病人洗
這是一種公務員的心態 害死我 也害死病人
害病人常常要插管 裝上呼吸器
但是我看得更多 學得更多 就是這樣學來的
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今天的班好上 不會很多病人 可以好好看
早上去吃了一家麵店 點了乾意麵 魚丸湯 豆腐 滷丸
沒去吃肉燥飯 魚頭湯 魚皮湯
外地人來台南 記得去吃虱目魚料理 好吃 營養 會飽
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