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篇名: 3/9 甲狀腺高亢會死人的
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2011.03.09  天氣:  心情:





昨晚我上內科急診  我大概都會早一點到

方便跟上一個班的醫生交班  也可以看電腦 

看昨天我留下來的病人  最後的抽血 X 光  最後的診斷是什麼

用來改進 我的內科診斷

我昨晚 9:10 pm 就到了   主任就叫我接下去看

因為他快不行了  病人很多  處理不了

我就接下去看
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昨天有幾個新奇  特殊少見的 病人

有一個20幾歲年輕的女性  因為喘而來到醫院

聽她的呼吸聲 發現有 rales, 囉音,  X 光片一照果然是急性肺水腫

血壓高到 220/100 mmHg, 她以前有甲狀腺功能高亢  沒有來拿藥吃已經好幾年了

心跳都很快  吃很多  很怕熱  失眠   情緒不穩   凸眼   月經不順

給她打兩枝利尿劑   小便出來就 3000多  很多很多

但是他心臟 可能快要 心臟衰竭了  因為他長期心跳很快  血壓很高 都沒控制

給她 PTU 300mg st and q4h, 讓他收住院

我前天也是遇到一個甲狀線高亢的女性   也是 20幾歲  也是都沒有吃藥

後來昨天主任 交班給我的時候沒多久  她就呼吸衰竭

家屬也放棄醫治了  病人家裡也沒錢  要給她插管 用呼吸器

住加護病房 自費一天大概兩三萬 住個 一個月     大概要花上百萬

還不保證 一定醫的好

原來甲狀線高亢 沒醫治 沒吃藥 是會要人命的

我只是覺得  沒有錢的 更應該珍惜自己的健康

該醫的就要醫  甲狀腺高亢 又沒有什麼了不起的

還是會出人命
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昨天我一個人 把內科急診跟外科急診全包了

上外科急診的醫生說要給我簡單的外科病人

若是簡單的  就給我看

對於外科急診病人而言, 每一個外科病人都很簡單

所以我就通吃   全部給他吃下來  所以我也看了外科急診的病人

還是一個喝醉酒的病人出車禍

來的時候 警察也來了

父母也來了  很呵護他們的酒醉兒子  跟警察盧半天

後來酒醒了  就說 要做頭部   胸部的檢查

我也順應民意  給他排電腦斷層的檢查  X 光的檢查

左邊肩胛骨有骨折  給他用三角巾吊起來

就給他出院   去警察局報到

想想  有人從小沒父沒母的  都把自己照顧的很好

這個有父有母的  反而把自己搞成這樣子

有小孩的 輸給沒小孩子的

有父母的 輸給沒有父母的

結婚的 輸給沒有結婚的

可悲
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我還找時間  報名了成大的 災難醫療討論會

位甚麼去報名  為了拿學分  

位什麼要拿學分   我希望能用 3年的時間 修完 300個學分

而不是我們規定 的 六年 300個學分

拿完 300個學分  我想去支援一些偏遠的地區  像台東 雲林縣 嘉義縣 的一些醫院

或者是去兼差 賺現金

以後的課程 我就可以 慢慢上

這是我目前的打算   金錢還是至上
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