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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
3/9 頭暈 VS 眩暈
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2011.03.09 天氣:
心情:
頭暈指的是 頭昏昏的 不舒服
眩暈指的是 天旋地轉 有時候會噁心嘔吐 有時後會一手一腳沒力
有時候會耳鳴 胸悶 等等
這個章節在以前 老師都沒有教 我是走了急診科以後 才學的
這種病人在急診很多 很多
僅次於 發燒感冒 急性腸胃炎 膀胱炎 眩暈排第四吧
每天晚上 都很多人眩暈
於是 我們就打打止暈的 NS 500cc, Primperan ivp, Allermin ivp, Valium ivd
治療不會很困難 找原因比較難
有頭痛眩暈的 一手一腳沒力的 要考慮腦部的問題 考慮做腦部電腦斷層
有耳鳴的 也許要考慮 梅尼爾氏症
有胸悶 胸痛的 要抽心臟酵素 cardiac enzymes, 做心電圖 ECG, 照X光
有感冒的 也許是因為 敢冒引起的眩暈 要給他感冒藥
有上吐下瀉肚子痛的 要考慮腸胃炎 引起的 眩暈
有小便困難的 頻尿的 小便會痛的 要考慮驗小便 U/A
月經沒來的 要考慮 驗懷孕試驗 搞不好 懷孕了
很多病 都會用眩暈來表現
所以 很多檢查要做 要抽很多血
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治療完之後 病人比較不暈了
我會請病人下來走一走 看會不會暈
喝點水 看會不會想吐 會不會 還有其他的症狀
若病人仍暈 我會考慮給病人做 腦部電腦斷層的檢查
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以前有一則笑話
老婆一洗澡 老公就暈倒 老公坐在客廳就暈倒
那是因為瓦斯熱水器燃燒不完全 導致一氧化碳中毒
那就要抽 一氧化碳濃度
所以眩暈 的原因 有時後很難查得到
我又變成耳鼻喉科醫生了
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