3/10 小便解不出來-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 3/10 小便解不出來
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2011.03.10　　天氣: 　心情:

(這個是體外碎石震波可以把結石打碎)

昨天我上外科班病人不多

有兩個病人第一個是小便解不出來

50 幾歲的男性來急診說小便解不出來

我的習慣會摸一下下腹膀胱的地方發現沒有腫起來

做bedside echo 超音波發現膀胱也沒尿左腎有積水 hydronephrosis

左腰會痛他以前有結石的病史我覺得他可能是輸尿管結石導致左腎積水

而讓他覺得小便解不出來我給他驗小便有血尿

照肚子的X光片 KUB, 沒看到結石stone, 可能是石頭太小了

打針 keto ivp, buscopan ivp, (+Lasix ivp), 他比較好就出院了

下一步請他去泌尿科做腎臟攝影 IVP
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第二個病人有裝導尿管他說尿管塞住

後來也是幫他做超音波發現膀胱沒有尿

肚子有點脹照KUB, 做一些檢查

發現是脹氣便祕而不是尿管阻塞

給他通一下便就讓他回去了

這兩個病人都是小便解不出來

一個最後的診斷是輸尿管結石一個是便秘脹氣

都跟原先設定的不一樣的答案
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學妹上白班外科急診我上夜班急診

他六月要生了可是昨天接她班時她說她肚子痛了一下

希望她不要太早生我們的班會多出好幾班 4-5班

那就要變成 22班了那是會出人命的

下個月三堂上課的我都報名好了中國中山成大多拿一些學分
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內科那邊有一個病人長期喝酒喝到急性胰臟炎

然後一直打 Demerol, 導致藥物成癮

又變成了慢性胰臟炎一直在急診室哀

健保局來函不給他打 demerol,

我同事覺得他變瘦很多可能快活不久了

我想也沒有人救得了他

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