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篇名: 3/11 頭部外傷/胰臟挫傷
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2011.03.11  天氣:  心情:
今天上外科急診 交班給我  有三個機車車禍的

這三個病人我都給他切腦部的電腦斷層

其實是我都切 腦部+臉部的電腦斷層

brain CT + facial bone CT, 這是順便一起做檢查的

可以看到是否有腦出血  是否有顏面骨骨折 

這是我們的檢查技巧 可以快速檢查病人  也避免自己有疏失

這三個病人 其中有一個有 臉部骨折+ 氣腦 (空氣跑到腦部去) 給他轉成大 打抗生素

另一個也有臉骨骨折 沒有腦出血  在急診室觀察 兩星期後開臉部的骨折

第三個沒事 就回家了
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我們做檢查 有時會一起順便做 

像 腦部 臉部 頸椎 的電腦斷層

有時候會 腦部+ 臉部 的電腦斷層

有時候會腦部+ 頸椎 的電腦斷層

有時候會腦部+ 臉部+ 頸椎 的電腦斷層

這樣可以加快速度
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今晚來了一個20幾歲的年輕人

他昨天喝醉酒開車出車禍 他開Mazda 3  的

安全氣囊爆開 他覺得他右胸痛 左上腹痛

他今天才來 還問我說 醫院有沒有跟警察局連線

我說沒有 他說他正在被通緝當中

真是笨賊   幹嘛告訴我???

我給他排電腦斷層檢查 肚子一路切到胸腔  

結果是沒有問題 除了胰臟有點腫外 其他是還好

抽血 lipase 560 這是很高的

我就要開始想 他是胰臟炎呢  還是胰臟挫傷

或者是兩者都有 臨床上不是只有是與非  也可以並存

反正是要收住院

胰臟挫傷很少見 現在的電腦斷層可以很快的診斷

這是今晚大咖的 

胰臟挫傷 就變成了我今晚的功課

我用小手術室開刀的燈 當我的檯燈

用手術台 當我的書桌 

夠愜意的吧

雖然沒有以天為蓋 以地為廬

我現在這樣算很享受的了
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