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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
3/30 機器人手術
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2011.03.30 天氣:
心情:
(這是治療上腸胃道出血的 跟這篇日記的主題不同)
今天看到一個 病人肚子痛 他表達能力不好 可能有一點痴呆
上腹痛 摸起來會痛 我給他照 胸部X光 站著照的 也照肚子的X光
胸部的X光站著照 可以看到肚子的空氣
若有胃 十二指腸 大腸 破掉 X光可以看到不正常的空氣
這個病人 有不正常的空氣 但是量不多
有人建議 插鼻胃管 打空氣進去 看看
我照做了 再照一張 結果空氣更多
胃破掉了 就連絡一般外科醫生說要開刀
他可能前幾天吃止痛藥 害得胃潰瘍發作 胃壁變薄 胃破掉
一般外科說要做 肚子的電腦斷層 我是覺得不用做
然後去開刀了
這就是今天比較有趣的
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(這個是機器人手術 醫生可以人在美國 助手在台灣架設設備 病人在台灣被開刀
用光纖纜線 同步)
一個病人咳嗽感冒 一個月來到醫院
我給他照 X 光 發現右側肝臟的部分 有腸氣
我問了她 她十幾年前有車禍過 撞到右邊的上腹部
我懷疑是 外傷性的橫膈疝氣 所以我幫她排了電腦斷層
發現果然是橫隔膜疝氣
因為沒有急性的問題 所以讓她出院 去胸腔外科追蹤
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這兩個病人 都是照胸部的X光 站著照的
而發現肚子的問題
一個是 消化性潰瘍穿孔PPU
一個是 外傷性的橫膈疝氣 Traumatic diaphragmatic hernia
所以下次肚子痛 照胸部的X 光 是對的 而且最好是站著照
若不能站著照 就左側躺 右側在上
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