今天有一個病人騎機車自摔. 被送到急診.
意識不清. 呼吸淺快, 被EMT (119) 戴頸圈送進來.
幫他先用NRM, 做 brain CT + C-spine CT.
結果是左邊的 SDH. 右邊的 ICH, 加上 skull bone fracture.
抽血驗酒精濃度 是 248 mg/dl, 換算成警察酒測是 248 / 200 = 1.24
又是一個酒駕的案例.
他幾年前也因為酒駕腦出血被送來我們醫院.
幾年之後, 故事重演.
只不過我想: 他可能沒有命活著出院.
或者: 出院, 但是是一個植物人, 又稱為廢人. 住到安養中心度餘生.
阿伯騎腳踏車跟機車出車禍.
誰對誰錯, 我也不想過問, 只不過 阿伯左肩脫臼, 是沒有骨折.
我本來以為有骨折. 還好只是脫臼.
在急診給他 on HP monitor. 打 propofol 10 cc ivp,
拉了回去. 還好. 有拉回去.
等等阿伯醒了之後, 給他喝喝水, 走走路, 沒問題. 就回家
一個 40-50 歲的男病人, 走路跌到, 撞到左胸.
照 CxR (rib AP+ oblique), 左邊 7-8th rib fracture. 左側 血胸, hemothorax, no pneumothorax
做 肚子的電腦斷層, abdominal CT: hemothorax, rib fracture.
No internal bleeding, no splenic laceration, no kidney laceration
收住院.
病人形形色色, 千變萬化, 我也沒得選擇,
我也不知道今天的病人是多還是少,
是難還是 簡單,
是什麼樣的病人, 都是未知數.
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