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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
4/25 上班遲到
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2011.04.25 天氣:
心情:
昨天太晚睡了 今天又上白班
沒想到醒來的時候已經是七點半 匆匆忙忙過去
還好一開始病人並不多 不然我都還沒全醒
今天看了一群病人 都是喘的 也就是 COPD with AE 或者是 Asthma with AE
而且喘都壓不下來 用了A+B 吸藥 也打了 類固醇 還是壓不下來
於是我就用 aminophyllin iv drip, 還是壓不下來
有人建議我用 MgSO4 硫酸鎂, 我沒用過 不敢用
我記得這個藥 以前是用來安胎的 子癲前症 或子癲症 或急救前打藥的
我沒用過在氣喘的病人身上
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然後有一個是 攝護腺癌的 在義大做化療 做完之後 家屬要求轉回台南
有發燒 白血球 100顆 血小板低 他有中性白血球低下發燒
要用很強的抗生素 一般要用 第三代的 Fortum, 或第四代的 Cefepime
或Penicillin 類的 Tazocin or Pipril 怕易受感染 怕之前有院內的感染
他是癌末的病人 還是要用很強的抗生素
要做很多東西 抽血液 尿液 細菌培養 抽兩次血
如果我自己是癌末的病人 我會放棄治療 我會等死
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其他還有 幾個頭暈的 發燒的 感冒的
急診大概是這些
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