5/8 睡不著默寫今天所學-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 5/8 睡不著默寫今天所學
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2011.05.08　　天氣: 　心情:

昨天我去彰化聽課兒童及小兒高級救命術

重點有幾個

1. 安-叫-叫- CAB    或者安-叫-CAB-叫

   若是大人當場倒下一個人去急救要先去拿電擊器因為大人倒下大多是VT/Vf

   若是小孩子當場倒下懷疑心臟的問題也是要先去拿電擊器

   若是小孩子倒在那邊要先 CPR, check pulse, 做2min, 5個循環再去求救拿電擊器因為小孩大多是呼吸道的問題

2. 有效胸部按壓: 用力壓快快壓胸回彈少中斷

3. 小孩預估體重: 2x Age+10

4. 小孩預估最少收縮壓 2x Age + 70 = SBP

     舒張壓 2/3 x SBP

5. 小孩 endo 大小: Age/4 +4

    沒有 culf Age/4+3

    深度 (Age/4+4) x 3

6. 小孩呼吸到最狹窄的地方是環狀軟骨     大人是聲帶 vocal cord

7. 小孩輸液 20/kg --> 20 ---> 20 ---> 10 cc/kg PRBC or WB

8. 流速跟管徑四次方成正比跟長度呈反比 (所以 CVP 沒用)

9. Croup: parainfluenza virus, steple sign

10. Epiglottis: Hemophylus influenza, streptococcus infection, 要用抗生素

11. bowel obstruction 跟 ileus 是有所區別的

      obstruction: 腸阻塞沒有保留腸子外觀所以腸子是圓圓的階梯式的散在性腸氣

     ilues 也是腸阻塞但是有外觀全面性的腸氣像爆米花叫少階梯式的

12. Bosmin 0.01mg/kg IV,   but 0.1mg/.kg ET 10倍

13. 小孩細支氣管炎大多是 RSV infection,

14. 小孩死亡第一名頭部外傷 > 胸部 >腹部

15. 嬰幼兒 Coma Scale 與大人不同

16. Ketamine 4-5mg/kg IM ,   Dormicrum 0.05-0.2 mg IM/IV

17. <1 y/o HR> 220,      1-8 y/o HR>180,    > 8y/o HR> 150 當 PSVT 治療

     穩定時電擊 0.5-1 J/kg --> 2 --> 2 記得要同步 synchronize 不然會死人

     不穩定時電擊 2-->4--> 4 J/kg VT/Vf, Pulseless VT 記得不要同步

以上是我的默寫今天星期天要考 APLS/PALS 聽說很難希望我能過關

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