6/4 急性肺水腫-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 6/4 急性肺水腫
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2011.06.04　　天氣: 　心情:

昨天晚上我上內科夜班照例會很忙

一個晚上看了不少病人奇奇怪怪的也當然有大咖的

有一個病人很胖他有糖尿病高血壓過去有中風

今天凌晨突然喘起來送來急診

我聽了一下肺臟的聲音我覺得是急性肺水腫

趕快給他 100% 的氧氣給他抽血給他打利尿劑我打四支

過了半小時我又打四支總共八支

他的血壓慢慢的就由 220mmHg 降到 150 mmHg

小便也催出來了 1000多cc, 肺部X光可以看到心臟很大兩邊肺積水

我問他為何會喘起來他說喝太多水了所以導致肺積水

我給他打利尿劑八支看起來很多

但我覺得對他來講可能只能算兩支他太胖了

後來他的 SpO2 都一直 100% 我問他他也說比較不喘了

我一直不想插管他的脖子那麼短舌頭那麼大我想可能要把他脖子割了

像殺割雞脖子一樣我才能把管子插進去
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重症的病人還有肺炎敗血症膽管炎膽囊炎

腸胃炎發燒感冒的頭痛的

小兒發燒的

內科急診還是挑戰性比較大

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