6/15 點滴是神奇的藥水-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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篇名: 6/15 點滴是神奇的藥水
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2011.06.15　　天氣: 　心情:

今天我要上內科急診一大早就要上班

我六點半就到醫院了主任就叫我接他的班

我想他大概累了上了一天的大夜留下來的病人也很多待住院的病人也很多

我習慣早到然後東摸摸西摸摸泡個茶聊個天

想想一天該做的事情

我今天看了3 個糖尿病的病人,

他們都有乖乖的吃糖尿病的藥

但是他們都得了厭食症都沒吃飯所以來醫院都是因為意識模糊低血糖

每個來都是血糖 30 幾, 每個都像植物人躺在那邊

每個都給他打 2支 50% G/W, 然後就給他低 D10 W run 60 cc/hr

3 個病人打了葡萄糖水加上點滴每個都醒了

然後我就要開始找原因為何他會低血糖

有一個是腎臟功能不好有糖尿病肝硬化高血壓他的血糖藥一直累積

排不出去所以藥物一直作用所以低血糖這個病人就收住院了

有一個是有泌尿道感染導致胃口不好但是病人繼續吃血糖藥

所以病人有吃藥沒吃飯所以低血糖要治療低血糖也要治療泌尿道感染

天氣熱胃口不好水喝的少就會生病
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有一個病人從椅子上跌下來臉上一個撕裂傷頭皮一個撕裂傷

怪的是病人有發燒所以推到內科

我問了病人的女兒我跟他說病人有發燒要先打針

病人女兒問我可不可以先縫傷口我說可以但是縫合的時間病人會一直燒會不舒服

病人女兒問我可不可以兩邊一起進行邊縫傷口邊打針

我說我們家的縫合室很小間要擠四個人很難做事情

她說她不懂所以要問我

我就跟她說沒關係我會花時間跟她解釋清楚

她就問我說為何還不幫她爸爸打針

我就跟她說我在跟她解釋沒有空開單子讓病人去打針

這個女兒浪費了我很多的時間也浪費了她老爸很多時間

白癡女兒後來就被她老公托出去打了進來的時候我看她的臉腫腫的

我很想問她要不要去掛外科不過我沒問

我們幫她爸爸打完退燒針打點滴之後接著照 X 光看肺部

然後就把病人推進去縫合室縫合傷口然後再驗小便

我後來一直想的是到底要先縫合傷口還是要先退燒

我想想 ABCDE, A 跟 B 沒問題, C: 看循環

O2, IVF, Monitor, Vital signs, 我照這個順序我事後回想我還是覺得要先退燒

傷口沒有留血就算有流血也先加壓止血就好

先穩定生命徵象應該是第一要務

只是我覺得她老公幫我出了一口氣很好笑
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今天還是有遇到一些跟天氣熱有關的病人

有好幾個眩暈的剛開始水分攝取不足

有好幾個感冒的我給他打點滴打一包不夠就打兩包

有一個老榮民他說全身不舒服說他有低鈉血症

他朋友說他們房子悶熱他們出去割草整理樹但是沒喝水

所以一直流汗鹽份都流失水分也流失他們又很少喝水

所以低鈉血症給他抽血果然鈉只有 120

我給他滴三包點滴 1500cc, 他又生龍活虎了

就出院了
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其他還有發燒的結果是 HHNK

有換氣過度的結果是月經痛導致換氣過度

給他打鎮定劑出院

還有膽道炎的全身虛弱的我給他滴兩包點滴病人就好了

我覺得有時候有一些奇怪的病人我怎麼看就是看不懂

只要給他滴一包兩包點滴等一下時間到了

病人就好了

所以點滴真的是神奇的藥水

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