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篇名: 11/17 嚇出一身冷汗
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2011.11.17  天氣:  心情:
昨天我又去小鎮上班 原本我只有上夜班 但是聽到我學長身體又不好了

所以我前幾天就打電話跟他說 我幫他上班好了

所以我就上白班加上夜班 所以是24小時的班

我需要打電話給小鎮的秘書 跟我家醫院的院長秘書 要跟健保局報備支援

早上是還好 但是病人一直進來 可能是下雨吧 很多車禍的 也很多頭暈的

下午我學長就出現了 他看起來很虛弱 我知道他快掛了

他就自己拿著健保卡來掛號 自己寫病歷 自己開藥 就自己去找一張床去躺著了

他身體變得好虛弱 氣若遊絲 我等他稍微好一點的時候

跟他講說 後面三個班 我也幫他上好了 他很高興

他說他終於可以放假休息一下了
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前幾天 我也在小鎮上班 有一個30-40歲的男性 他下巴脫臼了

他剛喝了很多酒 吃了很多東西 就覺得很累 打了一個哈欠

就下巴脫臼了 來到急診

我嘗試著要把他拉回去 可是下巴卡太緊了 只好打propofol

7cc --> 7cc --> 7cc 好像都打不下來

過一下子 病人居然黑掉 不喘了 又一直吐

我想可能是吐出來的東西 卡到氣管 鼻腔 所以黑掉

我趕快給他 用Ambue bagging, 一面給氧氣 一面抽出嘔吐物

一直抽一直抽 放 oral airway, nasal airway

過了 10幾分鐘 氧氣飽和度終於上來了 病人也慢慢醒了

給 NRM 100% 的氧氣面罩 過一陣子 病人就醒了

我終於鬆了一口氣 嚇出一身冷汗

很難想像 若病人就這樣死了 我不知道該怎麼辦

後來病人就自己起床 走到外面去抽煙了

他都不記得 他剛剛黑掉 現在去走出去外面抽煙

後來就回家了

我覺得我當時很鎮定 這是一個急診醫生的試煉

不過我覺得這個病人比我更鎮定 黑掉 醒來 去抽煙 回家

他不記得也好
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一個軍人 在軍營操練的時候 撞到樹 就暈過去了

就送來急診 送來我們醫院的急診

我覺得很奇怪 他們為何不送去軍醫院 而是送來我們的醫院

原來她們去軍醫院 要等很久 而且他們不相信軍醫院

我幫他做檢查 頭部電腦斷層 心電圖 照X 光 都正常

觀察六小時 就給他回家

我在這家小醫院 一個月的急診量是 2000

這家軍醫院一個月的量是 800

量差很多 但是軍醫院大很多

我這家小醫院 真的很小

我站在大門口 射一個橡皮筋 就可以射到後門出去 就是這麼小
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又有一個病人 從隔壁一條街的醫院 要轉一個病人過來

他已經有做氣切了 但是痰太多 氧氣飽和度SpO2 都只有 80% 幾

我覺得 給他接上呼吸器就好了 過來了 給他做一些檢查

接上呼吸器 抽抽痰 氧氣飽和度就 100%了 就收上去住院

這個真的不難
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小鎮的主任 說他下個月要去上課 所以只要上 20班

另一個醫生 說他只想上10個班

我的學長也身體不好 股票賺大錢 上班只是賺他賺錢的零頭

所以算一算 很多班沒人要上 可能有 10-20班

我自己也吃不了那麼多的班 所以要找我醫院的同事一起分擔

我吃十班 一個吃五班 另外兩個吃四班 也許可以過關

那就要好好排班 我又要傷神去排班了

而且要排兩家醫院的班 傷神傷神

小鎮主任說明年醫院要評鑑 急診缺一張急診專科醫師的執照

我知道他暗示要我把執照遷過去

我有一點不願意 他說他不想當主任 我也知道他想幹嘛

我還是想留在台南市 雖然比較累

我很感激小鎮給我機會去兼差 讓我賺錢

很多人 都很擔心他們的未來 無薪假 不知道未來在哪裡

我很幸運 有了小鎮這個地方兼差 有上不完的班

這是我努力去爭取來的 我很珍惜 也挪出時間幫護士小姐上課

免錢的 算是服務的

而且上班這個環境也很單純 就是上班 吃飯 睡覺 上課

像我昨天上一整天的班 我就幫護士上了一堂課

也利用時間 做了另一堂課的 powerpoint 下一次要上課就馬上有東西

要應付醫院的評鑑 也可以
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我跟我學長說 他賺太多錢了

他從股市賺的

我叫他要分我一些
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她, 41歲,屏東縣,其他
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她, 47歲,台南市,教育研究
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她, 52歲,嘉義市,其他
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她, 44歲,亞洲其他,教育研究
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時間:2011-11-17 12:34
她, 55歲,嘉義市,學生
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時間:2011-11-17 11:49
她, 97歲,台南市,其他
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