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篇名: 11/26 偷改生死簿
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2010.11.26  天氣:  心情:




半夜常常有一些喝酒騎機車的病人出車禍


 


今天當然也不例外


 


一個22歲的男子下班後可能跟朋友喝酒


 


凌晨三四點鐘 送來急診


 


沒有生命跡象,EMT的 當然會通知我們


 


要送來我們醫院急救


 


看多了就不覺得奇怪, 不會害怕, 也不會有什麼感覺,


 


麻木了, 無情了, 冷血了, 見怪不怪.


 


等那救護車 快駛進入我們的急診.


 


現在我都練到 聽聲辨位


哪種聲音  哪個方向來的救護車  行駛的速度 聲音的大小


 


大概就知道 是哪個消防分隊來的救護車 


 



這一次 救護車開得很急






送來時沒有什麼生命跡象
, 在醫學上叫做 到院前死亡 (OHCA),


 


簡單一點說, 白話來說: 就是死了,


 


我們還是要急救,


 


護士早早備好東西要插管, IVF, NS challenge 2000cc,


 


CPR, On thumper, Bosmin, 電擊,


 


病人開始有心跳 HR, 開始抽血 CBC/DC, PT/aPTT, Biochemistry, ABG.


 


備血 PRBC 6u, FFP 6u.


 


這個病人有 右耳出血 頭皮血腫 臉部撕裂傷 左膝變形 (patellar fracture).


 


趕快去做 Brain CT.+ facial bone CT + C-spine CT.


 


反正做的時間不會浪費多少,


 


結果有 SAH + ICH + rupture into ventricle, brain swelling.


 


CxR: no pneumothorax, no hemothorax, endotracheal tube OK


 


Pelvic X ray: negative.


 


Left Knee: patellar fracture.


 


病人父母親來了………………..



 



 


這樣的故事每天不斷在上演


相似的劇情, 不同的主角, 不同的家庭,


 


而我的角色呢??


 


當我沒有把病人就回來時: 我就叫做 送行者,


 


當我把病人就回來時, 我偷改了死亡時辰, 我就叫做 陸判官” ,


 


是嗎?? 我不知.


 


偷改生死簿

人救回來 家屬也不一定會感激你, 

有時候反而帶給家屬無窮無止境的痛苦, 

病人後來 救回來之後 是一個植物人 被送到安養中心 每個月花家屬很多錢

不如不救

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