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篇名: 11/26 偷改生死簿
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2010.11.26  天氣:  心情:



半夜常常有一些喝酒騎機車的病人出車禍,
 
今天當然也不例外,
 
一個22歲的男子, 下班後可能跟朋友喝酒,
 
凌晨三四點鐘 送來急診,
 
沒有生命跡象,EMT的 當然會通知我們,
 
要送來我們醫院急救,
 
看多了就不覺得奇怪, 不會害怕, 也不會有什麼感覺,
 
麻木了, 無情了, 冷血了, 見怪不怪.
 
等那救護車 快駛進入我們的急診.
 
現在我都練到 聽聲辨位, 


哪種聲音  哪個方向來的救護車  行駛的速度 聲音的大小
 
大概就知道 是哪個消防分隊來的救護車 
 

這一次 救護車開得很急





送來時沒有什麼生命跡象, 在醫學上叫做 到院前死亡 (OHCA),
 
簡單一點說, 白話來說: 就是死了,
 
我們還是要急救,
 
護士早早備好東西要插管, 打 IVF, NS challenge 2000cc,
 
CPR, On thumper, Bosmin, 電擊,
 
病人開始有心跳 HR, 開始抽血 CBC/DC, PT/aPTT, Biochemistry, ABG.
 
備血 PRBC 6u, FFP 6u.
 
這個病人有 右耳出血 頭皮血腫 臉部撕裂傷 左膝變形 (patellar fracture).
 
趕快去做 Brain CT.+ facial bone CT + C-spine CT.
 
反正做的時間不會浪費多少,
 
結果有 SAH + ICH + rupture into ventricle, brain swelling.
 
CxR: no pneumothorax, no hemothorax, endotracheal tube 也 OK
 
Pelvic X ray: negative.
 
Left Knee: patellar fracture.
 
病人父母親來了………………..

 

 
這樣的故事每天不斷在上演, 


相似的劇情, 不同的主角, 不同的家庭,
 
而我的角色呢??
 
當我沒有把病人就回來時: 我就叫做 送行者,
 
當我把病人就回來時, 我偷改了死亡時辰, 我就叫做 “ 陸判官” ,
 
是嗎?? 我不知.
 
偷改生死簿. 

人救回來 家屬也不一定會感激你, 

有時候反而帶給家屬無窮無止境的痛苦, 

病人後來 救回來之後 是一個植物人 被送到安養中心 每個月花家屬很多錢

不如不救

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