1/13 小鎮重症的病人 I-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 1/13 小鎮重症的病人 I
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2012.01.14　　天氣: 　心情:

昨天一天我要去小鎮上24小時的班

病人很多看了 60幾個重症也好幾個

有一個60幾歲的男性吃完午餐之後

冒冷汗胸悶先給他做心電圖

結果是心肌梗塞 II, III, aVF ST elevation,

V4, V5, V6 ST elevation

這是一種 STEMI,

做右側的心電圖也有 V4R, V5R

所以有右心室梗塞趕快給他 aspirin 3#

heparin 1cc ivp, morphine 5mg im

傳真心電圖到高雄榮總心臟小組

馬上就接到電話可以轉過去

這個病人要馬上做心導管

我猜這個病人應該有右側迴旋支冠狀動阻塞

這種病人不能馬上慢慢玩不用照 X 光

要馬上衝進去做心導管

後來才知道這個病人是小鎮的一個同事的爸爸

我看到這張心電圖時我應該變得很兇

叫一些不相干的病人去旁邊

連絡醫院連絡救護車給藥裝心電圖器準備電擊

我怕等一下會 VT, Vf

我會措手不及加上小鎮的資源少重症的病人多要轉

轉的時機都要拿捏
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上一個病人忙的時候同時有一個八個月的小妹妹

燒到 40度C 燒到熱筋攣

我先給她塞塞劑退燒然後就要轉義大小兒科

我給她 simple mask 氧氣使用

後來就吐吐到都快黑掉只好著頭皮去處理

我問護士小姐有沒有辦法打上點滴

我要打退燒 keto 跟止吐的 primperan

護士小姐說不行也要硬上夠豪邁

小鎮的護士不是很老的就是很年輕的

我帶著這群蝦兵蟹將我忘了我自己是螃蟹

要應付兩個緊急情況一個是心肌梗塞一個是八個月的小朋友

真的是快欲哭無淚也沒辦法

護士很勇敢的搓了 10針左右吧

我跟她說打不上點滴就放棄

最後一針她打上了小朋友的情況改善

所以護士是很偉大的我這個醫生沒什麼用

小朋友退燒流汗連絡義大醫院

叫救護車轉過去

義大也爆滿我們叫做滿載我跟義大說

一定要拜託他們收因為前一天小朋友剛去過義大的小兒科
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有一個病人肚子右下腹痛我當作是結石

給他驗尿照肚子的X光

我給他抽血發現白血球高 CRP 高

小便又沒有血尿不像結石

給他做電腦斷層是盲腸炎

就轉去高雄榮總開刀了

高雄榮總說他們也爆了所以病人要等

這我早就知道了我猜自從高雄榮總開幕的第一天

到今天天天客滿但是我也辦法

我也不能在急診幫病人割盲腸 appendix
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有一個人就跑來急診說要問路

一聽就知道不合常規

別人當他是流氓我當他是神經病

我想他會當我是流氓

他是一個躁鬱症的病人

我叫他滾出去我的急診

我堵他我說你有沒有病

他說他沒有病我才有病

我跟他說我病的很重我想要打他

我叫他馬上給我離開我的急診

不然我就把他當有病的人抓去精神病院關

他說不可以等他芭樂吃完是不是

我說我會把他的芭樂整個塞進旋轉塞進去他喉嚨

他就說我病的好重我跟他說我心情不好有一點點暴力請向

很想拿電極器電人

他就快步離開了

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