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篇名:
3/14 急診轉門診
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.03.14 天氣:
心情:
今天早上 我要去小鎮上班
我很早就起床了 昨天一次睡了11個小時
中間沒有醒來過 我太累了
我最高記錄是ㄧ次睡 15個小時
睡到不醒人事
現在睡飽了 精神很好
早上一對老夫妻來掛急診
兒子載過來 我們急診的小姐建議去掛門診
可是兒子說他老爸等很久 會受不了
我想也是 但是不掛門診 掛急診拿藥只能拿三天
三天之後 他們又會過來急診
他們有他們的想法 我們有我們的做法
我跟他說 掛急診 我先幫他們看
老伯伯有頭暈 眩暈 可能是腦退化
我幫他聽診 發現他有心律不整 心跳很快
我幫他抽血 做心電圖 抽 cardiac enzyme
發現是 Af with RVR
這個問題要解決 不然會很快心臟衰竭
不然就是腦中風
我幫他打點滴 老人家比較安心 我知道他喜歡點滴
打 Vena-cal-B6, Tri-B, Valium
然後跟他兒子講 今天剛好有心臟內科
順便加掛號 心臟內科
頭暈的部分 就下一次去看 神經內科
他兒子說好 他爸爸不用等很久 而且可以先看急診打針
又可以看心臟內科 下一次看神經內科
我跟門診講 藥物就由門診開出 這樣可以開比較多天
不由急診開出 急診開藥只能開三天
----------------------------------------
這位阿伯的老婆 也就是老婆婆
也是頭暈 咳嗽 咳到胸痛 有黃色的痰
她也是不要去掛門診 因為要等很久
我知道她不舒服 她有支氣管擴張症
痰都積在左右下肺葉 要看胸腔內科
我也是幫她抽血 打點滴 老人家都喜歡點滴
我給她吸藥 讓她氣管放鬆 打開 痰比較好咳
然後我也是跟她兒子說 加掛號門診
現在沒有胸腔科 可以加掛號老人科
她兒子同意了 就一樣 藥物從門診開出
這樣可以開一星期 或兩星期 甚至一個月
這樣她兒子 也覺得不錯
有時候 可以給病人一些方便 為病人想
我想醫院的流程 我應該很清楚
可以用這種方式 把他們轉去門診看
還是要讓他們去門診 拿比較多天的藥
這樣會對他們比較好
也可以減少他們就醫的次數
---------------------------------
今天早上 我接學長的班
學長說 他上夜班 上得很煩
我知道 他這十年來 幾乎都上夜班
偶而加上 支援白班
他也很累了 我讓他早一個小時回去睡覺
他叫我幫他上一個班 我不會拒絕
就說好 所以這個月 31天
我要上 28個班
另一個學長也來了
說有一個班 沒人上 問我可不可以
還好我那天 要上內科白班
不然就又會多班
我幾乎已經上到極限了
想到下個月 不知道日子要怎麼過
本來設定是這個月上19班 趁機會好好休息
但是學長生病了 又不能見死不救
該是我的 就是我的 該上幾班 就上幾班吧
凡事隨緣
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