3/26 化療-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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篇名: 3/26 化療
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2012.03.26　　天氣: 　心情:

昨天晚上有一個肝癌的病人

她有發燒燒到快40度

一般癌症的病人有一點小問題都要收住院

除了要打針抽血做細菌培養兩套之外

還要打抗生素打退燒針

照 X光做小便的檢查做小便的培養

我都習慣一次開完所有的單子檢查連住院一起辦

這樣省時省力也不用把一個病人做成兩個病人

可以一次抽血也不要搞成兩次抽血這樣動作才會快

給護士的話也是要簡單明瞭

我都習慣給病人打第三代的抗生素

或者有人說 3.5 代的 Flumarin

可以對抗很多細菌尤其她這種病人

常常都是 GNB

病人有查到是UTI 造成的感染收住院

原本明天要做的化療我想也沒辦法做

先把感染控制下來再說
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昨天一個 70 幾歲的阿婆也是發燒來急診

先問了病人的情況然後做一些身體檢查

我發現她眼檢蒼白心臟有雜音肚子不痛

小便不痛其實 UTI 常常小便不痛

一樣要抽血做兩套細菌培養

我會先叫護士小姐先抽好備血管等一下不用再抽血一遍

先退燒打抗生素後來真的有貧血需要輸血

阿婆不能決定要不要輸血說要等女兒

好吧就等女兒下班下班了

答應輸血但是不想住院

有泌尿道感染有發燒但是不要住院

也不能勉強她就開藥給她回去

我一邊輸血一邊打利尿劑

因為病人有主動脈瓣狹窄輸血了

很容易水分太多會造成急性肺水腫

所以輸完要打利尿劑

這種病人很難照顧到處都要注意

心臟不好腎臟不好貧血泌尿道感染發燒

很多問題都要思考

重症的病人沒人要因為照顧重症的病人很傷神

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