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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
3/31 低鉀血症
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.03.31 天氣:
心情:
今天又看了一個病人 她說她腳有一點跛腳 已經一個星期了
她去其他醫院 驗的結果是 K: 1.8 這就是低鉀血症
轉到我們醫院來住院 我看了抽血的報告 該抽的都抽了
包括 Urine 中的Na, K, osmo
血液中的 Na, K , Mg
還有 動脈血 HCO3 40 偏高
這些數值可以讓我們算 TTKG
我給她另外做一張 ECG 果然是很典型的心電圖
可以看到 P 波下降
可以看到 U 波
可以看到 QT prolongation
但是這個病人的 ECG 我是沒有看到 Camel's hump
也許是她鉀離子太低了 所以只剩下 U 波
我還看到 有抽 CPK, CM-MB
我想對方可能是 怕 seizure 或者 rhabdomyolysis 吧
這個病人有高血壓 有鉀離子低 有 HCO3 偏高
我會懷疑她可能有 1 or 2 hyperaldosterism
就交給樓上的醫生去查原因
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