今早要很早起床 要去上班

一下子 就又來了兩個 OHCA 的

這兩個病人 都沒有在我們醫院看過診

不過最後急救卻是選擇我們的醫院

不知道 是什麼意思   可能是就近吧

其實送哪裡都一樣  都硬掉了

最近死的人很多  動不動就一天死好幾個


也有一個30歲男性  也沒有來醫院看過病

今天第一次來  爸爸說他肚子痛  是急性胰臟炎

我問他以前在哪裡檢查過 他說是成大

所以知道是急性胰臟炎

我問他爸爸 為何不帶去成大看  

很多資料都在成大  檢查也應該做過很多了

為何不帶去

他爸爸說 去成大要等很久  醫生護士都不理他

我想也是  但是送來我們醫院 我也不會理他

他說他只要打止痛針  其他的都不要做

所以我知道 成大不給他打止痛針

也就是  Demerol, 所以他要來我們醫院碰運氣

我還是建議他回去  我跟他說我們醫院沒有這種止痛針

只有成大或奇美才有   所以他就走了


另一個則也是別的醫院的病人

她是一個胰臟異常的病人  開過 Whipple's operation

後來都在義大追蹤  這一次肚子痛

希望能夠止痛   所以我肯給她打  Demerol 止痛


社會上藥物成癮的病人很多

每次都把醫院當成供應毒品的供應站

這類的病人常常都晚上出現
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一個病人意識不清 送來急診

看起來很像是腦出血 或者是中風

但是我跟護士講說要先驗血糖

因為有一次 我把低血糖當成中風

結果做完所有的檢查  包括腦部的電腦斷層

抽寫報告出來 才發現是低血糖

害我被學長罵到臭頭

話還沒說完  血糖出來只有 20

又是一個低血糖昏迷

補充 50% 的葡萄糖  加上 10% 的 葡萄糖點滴 她就醒了

電腦斷層也免了  接下來就是查低血糖的原因

這就是經驗



有人就是會想不開

吃了一大堆的藥物  包括 Candesartan,  Cilexetil,  NTG 50#

然後來急診

還是要給她洗胃  灌活性碳

我覺得 灌大便 跟灌活性碳 的效果 應該是一樣的

有灌跟沒有灌  也應該是一樣的


還有一日孝子的  星期六 子女回到家 

就把父母帶來醫院  要做檢查

想當然爾  檢查都正常

病人要的是 關心  而不是 帶來醫院

害我們要忙這些