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篇名: 5/2 粉瘤感染
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2012.05.02  天氣:  心情:
很多洗腎的病人  洗久了  就會沒有尿

還沒洗很久  也許還有尿

從有尿  到沒有尿  會有一段過程

今天早上就遇到一個洗腎的病人  她還有尿

但是解不出來  她每隔一段時間就會這樣

小便變得很混濁  很髒  應該一看就知道有泌尿道感染

但是洗腎的病人有時候不會發燒  抵抗力太低 燒不起來

連白血球 也懶得高起來

今天這個病人一樣沒有燒  尿解不出來

尿解不出來 有時候膀胱有尿  但是解不出來

有時候尿解不出來  只是一種感覺  膀胱根本沒有尿


必須幫病人掃超音波 確定膀胱有無尿

掃了之後 膀胱脹  很混濁  有一些雜質的感覺

於是請護士小姐幫她導尿  順便檢查 做尿液的細菌培養

尿液有泌尿道感染  就跟家屬說 要收住院

打抗生素

今天早上 先送她去洗腎  然後請洗腎室的小姐

洗腎的管路設立了之後 順便抽血

這樣做  讓病人少挨一針  少痛一次

洗完了  收住院

這樣的病人很多  遇過了 妳就知道該怎麼做

這些東西 已經變成一種反射
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很多媽媽 很喜歡道聽塗說  只要電視在報流行什麼病

她小孩就會流行什麼病

有一個小朋友 九歲  感冒發燒 我看是還好

燒退燒退 三天 是正常的現象

她就半夜把小孩帶來 說要做快篩  也要做黴漿菌的檢查

她說她鄰居的小孩 帶去給醫生看

醫生幫小孩做喉嚨試液的檢查  就知道是黴漿菌

我跟她說 黴漿菌不是這樣檢查的 

她不相信   我也沒辦法

我叫她回去問鄰居問清楚一點再來


我還是照我的步驟 給她小孩做該做的檢查

也照 X 光  也驗尿  查發燒原因

想也知 報告都還好

就跟她解釋  讓小朋友回家吃藥
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每次 半夜都會遇到一些要打針睡覺的病人

這個病人幾乎天天來

她有重大傷病 掛號費全部只要新台幣五元

不是美金 五元

她每次都要求打哪一天的針比較有效

我都很不甘願幫她打

她這一次給我騎機車來  打針之前我跟她說 要叫計程車回去

她說好  機車先放醫院

免得她打完針  有點暈 昏昏沉沉的

騎機車 變成 OHCA 送到我們醫院


打完針 她照例暈暈的  走路不穩

她還想騎機車回去

我們把她的機車鑰時 拔了出來 不給她騎

幫她叫計程車回家

我跟她說 下一次 我當班  不會再幫她打針了
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有一個才 30幾歲的男性  喝酒以前有肝硬化

他的臉上有粉瘤 非常的大

最近三天長得特別大  看起來有紅腫熱痛

看起來有發炎 好像快脹破一樣

這是粉瘤 併發細菌感染

我想先切開引流 打抗生素 抽血

後來我就交給下一斑的醫生 去切開

他身上長了好多的粉瘤 背上也是

臉上這一顆 因為病發感染 所以要切開

切開裡面都是膿  內容物是一些好像粉狀的東西

要整個切除 包括包膜  這樣才能根治

他有一個婁管  直通這個粉瘤  所以才會長得那麼大

那麼快
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