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篇名: 5/4 吐血急救
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2012.05.04  天氣:  心情:
有一個大量吐血的病人 家屬叫救護車送來我們急診

吐血吐到整個臉都黑掉  呼吸道都阻塞

就先 suction 嘴巴的東西 有很多血  也有血塊

心跳就一直 bradycardia,  很慢很慢 

血壓也量不到  就插管  用 thumper

自動心臟按摩器 (thumper)

一邊壓 一邊輸血

我叫了非常緊急叫血 PRBC 2u + 2u

不管她血型是那個 就先輸 O 型血

小姐打了兩條 IV line

我打了一條 CVP,  一個  large bore

我都擔心沒辦法一針打上  還好都一針打上

嚇死我了

CVP 可以做 監測血量   large bore 可以快速輸血

CPR 半個小時 終於把血壓拉了上來

用上了 Dopamin ,  可惜小醫院的 Dopamin 還要自己泡

就給她轉去大醫院 做治療

這個病人讓我忙很久

我索性把急診關了  叫其他要掛號的去別家醫院

我們真的忙不過來

兩個護士 一個醫生 一個助手

就這樣救一個病人


我們沒有 ICU 床   下午也沒有辦法做胃鏡止血

所以只好轉院  轉去大醫院止血

生理食鹽水灌了快3000,  血輸了四袋

跟大醫院的醫生交班

然後轉過去
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