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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
5/4 吐血急救
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.05.04 天氣:
心情:
有一個大量吐血的病人 家屬叫救護車送來我們急診
吐血吐到整個臉都黑掉 呼吸道都阻塞
就先 suction 嘴巴的東西 有很多血 也有血塊
心跳就一直 bradycardia, 很慢很慢
血壓也量不到 就插管 用 thumper
自動心臟按摩器 (thumper)
一邊壓 一邊輸血
我叫了非常緊急叫血 PRBC 2u + 2u
不管她血型是那個 就先輸 O 型血
小姐打了兩條 IV line
我打了一條 CVP, 一個 large bore
我都擔心沒辦法一針打上 還好都一針打上
嚇死我了
CVP 可以做 監測血量 large bore 可以快速輸血
CPR 半個小時 終於把血壓拉了上來
用上了 Dopamin , 可惜小醫院的 Dopamin 還要自己泡
就給她轉去大醫院 做治療
這個病人讓我忙很久
我索性把急診關了 叫其他要掛號的去別家醫院
我們真的忙不過來
兩個護士 一個醫生 一個助手
就這樣救一個病人
我們沒有 ICU 床 下午也沒有辦法做胃鏡止血
所以只好轉院 轉去大醫院止血
生理食鹽水灌了快3000, 血輸了四袋
跟大醫院的醫生交班
然後轉過去
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