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篇名: 6/12 腦出血心臟挫傷
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2012.06.12  天氣:  心情:
在小鎮上班  也會遇到麻煩嚴重的病人

早上天剛亮 就有一個 80幾歲的阿伯

騎機車出車禍  被EMT送來急診

他忘記為何出車禍  想不起來了

我們發現他有臉部的一些撕裂傷

他說他有胸痛  我翻開衣服 他說他左胸痛

左胸痛就要小心  因為那是心臟的位置

年紀超過 65歲  我就會給他切腦部的電腦斷層

看腦部有沒有出血   他有順行性的記憶喪失

我也給他抽心臟酵素  做心電圖

結果發現有腦部的出血  蜘蛛網膜下腔出血

胸部的X光發現有寬的縱膈腔  沒有氣胸血胸

心臟酵素異常的升高

心電圖沒事


這個病人總結就是有腦出血  不用開刀

有心臟的挫傷 心臟酵素升高 沒有心律不整

我本來打算用上抗血小板的藥物  包括 Aspirin,  Plavix,  Heparin

想想也不對  用上去之後  他腦出血會更嚴重

我連絡大醫院 把他轉診過去


轉過去大概還會再抽心臟酵素  還會再做心電圖

可能要住加護病房觀察

小醫院  還是會遇到重症的病人
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