4/12 天然的~屎~最好-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 4/12 天然的~屎~最好
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2013.04.13　　天氣: 　心情:

今天上午班前面四個小時病人不多

來捧場的都是一些感冒來打點滴的

頭暈來打點滴的所以我也不好意思罵他們

因為沒有病人了

有一個小朋友感冒昨天她媽媽帶她去小兒科診所看

這是對的

今天有發燒所以她媽媽又帶她去小兒科診所看

我認為昨天小兒科診所應該會預先給退燒藥

萬一發燒時可以退燒

而且也要說明感冒有可能會發燒才對

這是我對那家小兒科診所的質疑

今天下午又燒第二次她媽媽打電話去那家診所

那家診所就叫她來大醫院的急診做快篩

媽媽問診所要不要先退燒診所說不用

因為以經燒到快 39度C

診所又錯了要先退燒才送醫院

又不是沒有退燒塞劑退燒藥水

沒有退燒萬一燒到爬帶恐骨力熱筋攣

那這帳算誰的

沒有水準的診所

我幫小朋友做快篩沒有A型流感沒有B型流感

她扁桃腺的有化膿診所應該知道

她應該是扁桃腺炎造成的發燒

我另一方面打針抽血打點滴打退燒針

另一方面要衛教她媽媽

跟她說燒退燒退三天是很正常的

就吃藥多喝水多休息

如果有吐有精神狀況不好才要送醫

一日看三回

我酸她明天再去看診所一次

集滿三次可以換一個診所免費贈送的拉拉熊病毒一隻

有一個婦女牽機車跌倒右手掌有痛

她先生帶她去看病她女兒今天帶她來

因為她的手掌更腫我看外面貼了一層綠綠的東西

我問她是不是去貼吊膏她說她沒有貼吊膏

她貼的是綠色的青草才不是吊膏

我也知道天然的最好青草是天然的

但是沒有消毒基本上塗青草跟塗屎是一樣的道理

天然的最好

現在紅腫熱痛都有了也就是有發炎了

照X光發現有骨折鋼板鋼釘也不能用了

不能打內固定要先打抗生素

然後打外固定 4-6 個禮拜像剪刀手愛德華一樣

然後再換內固定

把自己的手搞成這樣一定要有夠低的智商才有辦法做到

還好她女兒有帶她來

有一個才30幾歲的女性來急診說是頭痛手麻腳麻

她說她有裝過去顫器在左邊的胸腔鎖骨下

她一直覺得她頭暈頭痛跟這個去顫器有關係

我問她裝多久了她說裝了三年

裝了三年現在才在頭暈頭痛也不太合理

我跟她說頭痛是一回事手麻腳麻可能是一回事

我幫她照X光位置沒問題導線也沒有斷裂

也不是因為卡到所以才手麻

卡到手麻會左手麻右手不會麻

卡到不會腳麻

她上禮拜還去吃通血路的健康食品不需要

檢查都沒事就把報告給她叫她回去奇美醫院覆診

明明在奇美醫院做 ICD, 就要去奇美醫院看跑來這裡幹嘛

她是因為常常暈倒所以去奇美檢查

我猜她可能有 VT/Vf, 所以裝了一個去顫器

而她頭痛發作有可能她又出現 VT/Vf 了

只不過這一次因為她裝了去顫器所以有放電

體內電擊救了她

所以她才覺得手麻腳麻加上頭痛

如果不小心身體 run VT/Vf 的話是會暈倒休克突然死亡的

我叫她回去奇美醫院檢查一下去顫器的電擊紀錄

也許可以查到一些蛛絲馬跡的

她的心臟酵素是正常的心電圖也是正常的

這些可以供奇美醫院參考

有一個30幾歲的男病人他弟弟送他來我們急診

說他這一陣子行為異常

他三年前去大陸工作一年半前辭掉工作

說是要去旅行大陸去走走

然後最近家屬接到通知接他回來

因為他丟掉了護照一些東西

家屬透過海基會從廣西接他回台灣

但是他可以自己坐飛機回台灣

在4/4 日回到台灣

回到台灣之後他自殘左眼

所以那時候去看成大的眼科也開了刀

後來因為有幻聽幻覺

所以眼科住院結束之後他們又帶他去看精神科的門診

然後說沒有床就轉過來我們醫院

而不是精神科門診轉急診去檢查

顯然成大精神科不想收這個病人

也不轉署立台南醫院因為台南醫院精神科最有名

成大精神科只做一個 brain CT

又打了 Haldol 1 amp im, dormicrum 1amp im

我覺得打 dormicrum 1 支太多了

來的時候都昏睡根本沒得問病人本身哪裡不舒服

也沒有辦法做檢查

該做的檢查該抽的血基本的要抽

也還要抽愛滋病梅毒

甚至上去還要抽其他的血

電腦斷層做了不過不用期望有什麼

核磁共振上去也許要排

他有幻想聽幻覺所以精神分裂症要考慮

但是 30幾歲對精神分裂症的發生年紀而言又太老了

精神分裂症一般10幾 20幾歲

也要考慮物質濫用安非他命等等等

成大精神科說沒床不收也不直接轉成大急診

我就要思考怎麼收這個病人總不能也不收

所以先收神經內科先查內科方面的問題

如果沒有內科的問題再轉給精神科

有一個阿婆前幾天剛開過股骨頸骨折

出院了也回診沒問題

晚上馬上呼吸喘我聽是肺積水

急性肺水腫我沒有馬上插管

先檢查打利尿劑放導尿管打抗生素

後來小便一直出來病人呼吸喘就改善了

也省了一張加護病房的床

不然也真的沒有加護病房的床

我也有考慮到心肌梗塞肺栓塞肺炎等等

不過最後應該還是肺積水

有一個阿婆因為發燒來醫院

檢查結果有泌尿道感染這個要住院

家屬希望住院病人不想

辦了住院又取消家屬就說不好意思

我就跟她們說沒關係

來亂的人很多不差她們一個

家屬跟病人一直在那邊爭執要住院不要住院

家屬說一定要住院

後來又聽病人的話說不要住院

除了亂住院的還有亂要不要輸血的

血色素只有六點多應該要輸血

告訴她應該要輸血她說不要

就尊重她不輸血

後來家屬又來亂要輸血

我也希望她們達成共識到底要不要輸

後來同意了就輸血

一個當兵的發燒喉嚨痛

他爸爸說他去當兵之後就一直感冒要求住院

我看了一下只是感冒而已住院幹嘛

就給他辦住院

後來沒有健保床他爸爸又說不要住院

也沒有流感又沒有肺炎

只是感冒住院只是逃避兵役

他爸爸說當兵前在家裡都不會感冒發燒

去軍營當兵就開始發燒

溫室的花朵繼續待在家裡好了

我跟他推銷兩人床套房 VIP 病房

不用去當兵在醫院住個一個月好了

我問他爸爸他出院之後去軍營會不會繼續發燒呢?

他爸爸說可能會吧

現在的兵弱成這樣怎麼打仗

光一個感冒就要父母帶過來就要住院

父母保護的好好的也不工作

得了感冒就好像得了癌症一樣

身體真差

一個女病人去診所看病說她每次去看病

都會呼吸喘手腳麻

她跟診所的護士說她要先看

護士跟她說好但是我知道那是不可能的事情

結果她就在那邊手麻腳麻呼吸喘結果她暈倒

診所就幫她叫救護車來醫院

檢查結果不過是一個泌尿道感染

這樣也會呼吸喘手麻腳麻

現在的人身體都得很不堪

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