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楓朵拉-只有AS能懂得痛的日記本

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篇名: 中藥方劑相關資料
作者: 楓朵拉-只有AS能懂得痛	日期: 2014.09.19　　天氣: 　心情:

二朮湯—
【功效】
濕燥化痰、疏經止痛。
【主治】
治痰飲體質、手臂疼痛無外傷引起者。
【注意禁忌】
陰虛者忌用。
【現代應用】
肩關節周圍炎、肩腕疼痛、上臂神經痛、五十肩、四十腕。
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三痹湯--
【功效】
祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血。
【主治】
肝腎氣血不足，血氣凝滯，手足拘攣，風、寒、濕三痹。
【現代應用】
慢性運動神經麻痹、腦溢血後遺症、半身或全身麻痹、
手足麻木、坐骨神經痛、肌痛肌炎、風濕性關節炎。
-----------------------

* 上中下通用痛風丸來源丹溪

【功效】
祛風除濕、活血清熱。
【主治】
痛風之證有寒、溫、熱、痰、血之不同，
引起周身疼痛或局部疼痛灼熱，此方通治之。
【方義】
本方為痹痛、痛風通治之方，具有消炎清熱，解熱鎮痛、活血通絡、發散止痛之作用。
方中桂枝、羌活、防己、威靈仙能解熱鎮痛；
川芎、桃仁、紅花、活血通經絡；
白芷能祛顏面之風邪；龍膽草，黃柏，能消炎清熱；
南星除痰鎮痛；神麴、消食和胃；
蒼朮燥濕。
諸藥合用能通行人身上中下各部故名。

【辨證要點】
外受寒濕。
內挾痰熱。
全身關節痛。
手足麻痹。
痛風尿酸偏高。
【加減】
風寒濕痛：加防風、獨活。
血虛痹痛：加當歸、白芍。
氣虛痠痛：加黃耆、人參。
風寒疼痛：合麻黃湯。
濕痰疼痛：合二陳湯。
濕著腫痛：加薏苡仁、茯苓。
【現代應用】
尿酸性關節炎、急慢性關節炎、僂麻質斯關節炎、腰背痠痛、手足麻痹、腳氣骨痛、風濕性骨痛、神經痛。

方名身痛逐瘀湯來源醫林改錯
方劑學 | 醫方集解 | 我的觀點 | 他人觀點
【製法用量】
秦艽3克川芎6克桃仁9克紅花9克甘草6克羌活3克
沒藥6克當歸9克五靈脂6克香附3克牛膝9克地龍6克
【功效】
活血祛瘀、疏風除濕、通痹止痛。
【主治】
氣血瘀阻經絡所致肩臂疼痛，腰腿痛、或周身肌肉，
關節疼痛，痛有定處，舌質紫暗或有瘀點，脈沈弦者。
【方義】
痹痛經久不愈，氣血運行不暢，最易引起瘀血凝滯，故肢節按之更痛，
唇舌青紫。方用桃仁、紅花、當歸、川芎、沒藥活血化瘀止痛；
五靈脂、地龍祛瘀通絡；秦艽、羌活祛全身風濕；香附理氣止痛；
牛膝強壯筋骨；甘草調和諸藥。組合成方，功能宣通氣血痹阻，治療久痛入絡。

【辨證要點】
神經痛關節痛屬血瘀氣滯者。
痛處固定。
舌質紫或有瘀點。
脈沈弦或沈澀。
【加減】
偏於上肢者：加薑黃、防風、桂枝。(自己可服的--不能有當歸只能防風或桂枝)
偏於腰腿者：加獨活、川斷、牛膝、桑寄生。(獨活)
偏風痛流走者：加防風。(可)
偏寒掣痛甚者：加桂枝、細辛。(可)
偏濕著痛微腫者：加防己、薏苡仁、蒼朮。(防己大苦大寒忌/薏苡仁微寒可/蒼朮性溫去濕可健脾)
關節拘急屈伸不利：加伸筋草、全蠍、蜈蚣。(這藥好可怕= =)
挾濕熱關節紅腫：加蒼朮、黃柏、防己。(消炎藥比較快)
久病氣虛：加人參、黃耆。 (改其他補氣藥... 越補越完蛋>"<)

【現代應用】
本方擴張血管，促進血液循環，鎮痛，消炎，抗風濕。用於肩周圍炎、五十肩、
風濕性關節炎、類風濕性關節炎、神經痛、僵直性脊椎炎、肢體麻木、肌痛肌炎。

跟血府逐瘀湯方劑...比較

ps.我目前的看法
有當歸人參的藥方吃要很小心免疫力提高太多發炎疼痛更厲害
清熱的藥陰虛體寒要注意過陣子喝薑湯或薑黃
溫血的藥體內經常有燥火喝茶還是偏涼的橘子可水果瓜類痹痛之日不可食

有些地方按則緩痛有些地方碰則劇痛有些地方動更裂痛
-->電療/擦藥膏貼藥布-->和緩之前不要亂動只能慢慢移

**羌活勝濕湯血府逐瘀湯獨活寄生湯

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***當歸拈痛湯治療濕熱型皮膚病

文林彥廷
從字面上來看，當歸拈痛湯的「拈痛」二字，讓人容易以為是治療筋骨痠痛為主的方子，事實上，當歸拈痛湯不僅用於骨傷科，應用在皮膚科也有不錯的療效。
筆者治療過一位26歲的餐廳廚師，因為工作環境悶熱，本身又屬油性膚質，長期臉上粉刺反覆發作，影響觀瞻。患者先於坊間的護膚中心拔除粉刺，不料拔完粉刺後，或許由於器械消毒不完全，反而引發嚴重的毛囊炎，導致面部腫熱疼痛，且局部化膿滲液、部分傷口出血，而來門診求治。其他伴隨症狀還有口乾、口臭、怕熱易汗、消穀善飢、小便黃、大便硬結等，舌質紅、舌苔黃燥、脈浮滑數。辨證其為濕熱蘊蒸，中焦有火，以當歸拈痛湯加石膏，清熱去濕兼清胃火；並囑咐其多吃蔬果，少吃助火生熱之品。
兩週後，患者皮膚紅腫滲液明顯減少，疼痛減輕，傷口結痂，皮損色暗質硬，濕熱已減，續服一周鞏固療效。最後再以仙方活命飲加石膏活血止痛，消腫軟堅，服完即癒。
當歸拈痛湯為醫家李東垣治濕腳氣之方，出自《蘭室祕藏．腰痛門》。《醫方集解》主治如下：「治溼熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重，或遍身疼痛，或腳氣腫痛，腳膝生瘡，膿水不絕，及溼熱發黃，脈沉實緊數動滑。」《玉機微義》曰：「此方東垣本為治腳氣濕熱之劑，後人用治諸瘡甚驗。」古人本有提及在皮膚疾病的適應症。
方義
羌活、防風散風溼，升麻、葛根引清氣上行，蒼朮、白朮健脾燥濕，苦參、黃芩、知母、茵陳苦寒清熱，當歸活血養血，人參、炙甘草補益正氣，豬苓、澤瀉利水滲濕。
臨床上，濕熱體質者都可以當歸拈痛湯加減運用，而不局限於「痛」的症狀，體現中醫「異病同治」的治則。
濕熱型體質常發生在多食高粱厚味之人，外在的環境也有影響。除了飲食宜清淡外，少菸、少酒、少熬夜，多運動增加身體代謝也有幫助。
（本文作者為逍遙中醫診所中醫師）
http://w3.sunten.com.tw/book_view_show.php?id=260&mode=1&page=&show=2

當歸拈痛湯袪風除濕，清熱止痛。(清熱燥濕、祛風止癢、益氣養血。)

本方治由於濕熱而關節發紅腫痛的方劑。用於四肢關節腫痛，和下肢的皮膚病，而流膿汁者。以遍身骨節煩疼，肩背沉重，胸脅不利，足脛赤腫重痛為目標。皮膚黑而光亮者，為有濕熱的證據，如有淋疾或陰部濕疹時，可以肯定的使用本方。

《醫方集解》引伸為“治濕熱相搏，肢節煩痛”，方中當歸、羌活、防風祛風勝濕、行血止痛為君；茵陳、苦參、黃芩、知母清熱除濕為臣；蒼白朮、人參、甘草健脾燥濕，助君藥祛風勝濕，又防臣藥苦寒傷胃，是為佐藥；升麻、葛根升散，二苓、澤瀉上下分消，俱為使。

+我的看法-->皮膚不明乾燥龜裂發癢疼痛...此時這方劑能同時改善關節炎和皮膚問題?

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*藥名麻黃
性味歸經】
辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。
【功效】
發汗解表，宣肺平喘，利水消腫，通鼻竅，透疹，止癢。

*****************
醫林改錯
下卷痹症有瘀血說

凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，總名曰痹症。明知受風寒，用溫熱發散藥不癒；
明知有濕熱，用利濕降火藥無功。久而肌肉消瘦，議論陰虧，随用滋陰藥，又不放。
至此便雲病在皮脈，易于爲功；病在筋骨，實難見效。因不思風寒濕熱入皮膚，何處作痛。
入于氣管，痛必流走；入于血管，痛不移處。如論虛弱，是因病而致虛，非因虛而致病。
總滋陰，外受之邪，歸于何處？總逐風寒、去濕熱，已凝之血。更不能活。
如水遇風寒，凝結成冰，冰成風寒已散。明此義，治痹症何難？
古方頗多，如古方治之不效，用：
身痛逐瘀湯
秦艽一錢川芎二錢桃仁三錢紅花三錢
甘草二錢羌活一錢沒藥二錢當歸二錢
靈脂二錢炒香附一錢牛膝三錢地龍二錢去土
若微熱，加蒼朮、黃柏；若虛弱，量加黃耆一、二兩。
【方歌】
身痛逐瘀膝地龍，羌秦香附草歸芎，
黃耆蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

++我的看法文章寫得不錯不過照這樣跟用藥什麼關係看不懂

(2014/02/09)寫今日整理

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